究竟是谁拒绝剖宫产?医院公布家属3次拒绝记录

 

究竟是谁拒绝剖宫产?医院公布家属3次拒绝记录

   2017-09-06 榆林一院2060

关于8.31产妇跳楼事件有关情况的再次说明

2017年8月31日,我院绥德院区妇产科二病区产妇马XX跳楼身亡。事件发生后,我院及上级主管部门、公安部门对此高度重视,第一时间成立事件调查组,固定证据并开展死因鉴定与善后处置工作,先后三次与死者家属召开沟通会,表达哀悼与慰问之意,通报调查进展及初步结论。针对网络谣言,我院于9月3日发布《有关情况说明》,同时主动接受媒体采访监督。为进一步澄清事实、还原事件真相,现就有关情况及大众关注的事件疑点再次说明如下:

一、基本情况

产妇马XX,女,26岁,身份证号6127XXXXXXXXXX3325,绥德县吉镇镇张家峰村人。产妇于2017年8月30日15:34,以“停经41+1周要求住院待产”之主诉入院。初步诊断:1.头胎41+1周孕待产;2.巨大儿?入院完善相关检查后,因胎儿头部偏大(彩超提示双顶径99mm,一般足月胎儿双顶径不大于90mm),阴道分娩难产风险较大,主管医生多次向产妇、家属说明情况,建议行剖宫产终止妊娠,产妇及家属均明确拒绝,坚决要求以催产素诱发宫缩经阴道分娩,并在《产妇知情同意书》上签字确认顺产要求。

2017年08月31日上午10时许,产妇进入待产室。生产期间,产妇因疼痛烦躁不安,多次离开待产室,向家属要求剖宫产,主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议,均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛,导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救,但因伤势过重,抢救无效。

二、善后过程

8月31日晚,我院第一时间封存产妇病历、监控视频等相关证据。

9月1日上午,我院成立院内调查组,要求相关当事人全力配合公安部门调查,并指定专人负责安抚家属情绪、了解诉求。

9月2日上午,我院与患者家属进行座谈,解答患者家属对患者跳楼的原因与诊疗过程的疑问。

9月3日上午9时,绥德县公安局负责人来院召开警、院、家属三方座谈会,通报产妇跳楼身亡的初步调查结论,建议产妇家属通过诉讼等合法途径解决异议。

三、事件主要争议点释疑

(一)产妇死因?

公安部门已出具书面调查结论:排除他杀,产妇系跳楼自杀。

(二)究竟是谁拒绝剖宫产?

1.产妇夫妇在产前签署《产妇住院知情同意书》,签字、按指纹确认顺产意愿;

2.《护理记录单》记载产程中家属三次拒绝记录;

3.监控视频中产妇与家属沟通被拒绝。

(三)为何必须家属签字?

产妇签署了《授权书》,授权其丈夫全权负责签署一切相关文书,在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况(产程记录产妇血压、胎心正常)时,未获得被授权人同意,医院无权改变生产方式。

(四)医护人员是否存在监护失位?

1.产妇系成年人且无精神病史,具备完全行为能力,即使在待产室内医院也无权限制其人身自由;

2.一般产妇顺产产程长达数小时,中途多数会起身在分娩中心外与家属谈话或散步助产;

3.事发时待产室内共有5名产妇,当班助产士在产房接新生儿,二线助产士在待产室内巡查各产妇产程进展;

4.该产妇曾多次走出分娩中心与家属沟通,因此其最后一次走出待产室时,助产士未料到该产妇进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。

(五)医院窗户为何无防护设施?

1.事发窗台高1.13米,符合建筑安全规范,无意外坠楼可能;

2.《消防法》第二章第二十八条规定:“人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物”。第七章第四款明确:“人员密集场所,是指公众聚集场所,医院的门诊楼、病房楼,学校的教学楼、图书馆......旅游、宗教活动场所等。”

无论因为何种原因,此事件都是任何人不愿意看到的悲剧,我院始终对产妇的不幸离世深表哀悼与同情。

愿尘埃早定,逝者安息、生者坚强。

特此说明

榆林市第一医院

2017年9月5日

相关新闻:陕西孕妇跳楼 丈夫:曾告诉妻子实在不行就剖腹产

每日人物黎诗韵、单子轩报道

近日网曝“陕西孕妇请求剖腹产被家属多次拒绝后跳楼自杀”,引发关注。9月5日,孕妇丈夫延壮壮对每日人物表示,是医生告诉他“不需要剖腹产”,他则告诉妻子“实在不行就剖腹产”,而正当他联系熟人帮妻子剖腹产的几分钟内,妻子“光着身子”坠楼了。

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马某和延壮壮。网络图

丈夫称没有对妻子说“不要剖腹产”

榆林市第一医院声明称,8月30日15时,待产孕妇马茸茸因“第一胎停经41+1周要求住院待产”住进了榆林市第一医院绥德院区, “经检查发现,胎儿头部偏大,阴道分娩(顺产)难产风险比较大。后医护人员就向产妇、家属说明情况,建议剖宫产,然而家属坚持顺产,并在《产妇住院知情同意书》上签字”。

孕妇的丈夫延壮壮对每日人物称,当时医生告诉他“谁生孩子不会有危险?到最后不行可以再剖腹产”,他想“能顺产就顺产”,便签下知情书,当时妻子及双方父母都在场,并表示同意。

8月31日上午10点左右,马茸茸进入产房待产,约8小时后,榆林市第一医院外科护理记录单上显示,17点50分,产妇走出分娩中心,跟家属说疼得不行想剖腹产。医院声明称:“医护人员征求家属意见时,家属称表示理解,但拒绝手术,继续观察。”

但延壮壮表示,当时他没有对妻子说“不要剖腹产”,而是说“问下医生的意见,实在不行就剖腹产”,他表示其他临床的产妇都可以证明他说过这话。之后,医生经过检查告诉他,“检查后产妇一切正常,快要生了,不需要剖腹产”。因此延壮壮没有让医生为妻子实施剖腹产。

1小时后,马茸茸再次走出病房跟丈夫说想剖腹产,延壮壮对每日人物说,当时他跟妻子传达了医生的意见,并说自己将找熟人想办法。而5分钟后,当延壮壮询问走出产房的医护人员妻子的情况时,却被告知“产妇不见了”。

医护人员拦住想进产房寻找产妇的他和家人,延壮壮只好在楼上几层到处寻找,一会过后,医生告诉他“人在一楼”,延壮壮一口气跑下楼,才透过窗户看到医护人员正把妻子抬上担架。

20时左右,待产孕妇马茸茸从5楼分娩中心坠下,经抢救无效身亡。

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医院病房。华商报图

丈夫“最想知道妻子在产房十一个小时内发生了什么”

延壮壮至今仍想不通妻子为什么会跳下去,在接受北京青年报采访时表示,“按照我妻子的性格,根本不会作出这种激烈的反应”。

绥德县公安局政工科表示,经过现场勘察及公安机关鉴定,此案初步排除他杀,属自己跳楼身亡事件。

“公安局的结论说她自己跳下去的,这个结果我们承认,但是过程我们不承认,具体发生了什么情况我们没看见也没听到。”延壮壮说。

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马某坠楼的窗台。华商报图

他心里有很多疑问,他最想知道的是,在产房的十一个小时里,妻子究竟发生了什么?身高1米61,挺着大肚子的妻子是如何爬上高达1.13米,宽为0.7米的窗台上的?如果她要跳楼自杀,医生、护士们当时为何不阻止?以及妻子为何会光着身子坠落到一楼?

他称公安局的调查结果显示,“护士没拉住妻子的衣服,跳下去了。”他认为这个说法又让医院自相矛盾,“如果他们知道她掉下去了,为什么跟我说人不见了?如果有人拉住了她的衣服,为什么她还光着身子?”

9月1日,他和家人去医院质问情况,但主治医生李瑞琴一见到他们就“立马跑开了”,责任护士也不见了人影,“墙上公示的医护照片也被取下来了”。医院不给答复,延壮壮表示自己仍要通过合法途径伸张权利,也就是诉诸公安部门。

他说自己跟妻子感情一直很好,“结了婚一年多了,包括她和我们家人、亲戚都挺好的。”刚出事的时候,延壮壮称自己“饭不吃水不喝,以泪洗面”。

“我不可能跟你谈赔偿问题,人如何死的我都不知道,我必须要一个真相,我现在就是找真相,网上的评论说啥我不在乎,我不可能这样草草了事,两条人命呢,一个家就这样毁了。”延壮壮称。

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